Uso de uniforme y accesorios asociados a infecciones en la atención médica / Use of uniform and accessories associated with health care infections

El uniforme como prenda que caracteriza al personal de salud ha sufrido diversos cambios, lo ideal es que sea de algodón pues controla la humedad, es resistente al agua, hipoalergénico y se adapta a las condiciones climáticas. Una vestimenta adecuada corresponde a un profesional de enfermería, ya que infunde respeto y admiración pues su imagen es de confianza, conocimientos y valores ante la sociedad. En el medio hospitalario es necesario que las prendas de vestir y accesorios tengan una limpieza diaria y correcta; sin embargo, estudios demuestran que se contamina la ropa y los accesorios, razón por la que se revisan algunos artículos que nos permiten hablar de la importancia de la higiene para evitar infecciones asociadas a la atención médica.

Factores de riesgo para úlceras por presión en pacientes pediátricos hospitalizados en la Unidad de Cuidados Intensivos / Risk factors for pressure ulcers in pediatric patients hospitalized in the Intensive Care Unit

Resumen

Introducción: las úlceras por presión (UPP) han sido durante mucho tiempo uno de los principales problemas que se presentan en los niños hospitalizados, sin embargo, su verdadera magnitud suele minimizarse a pesar de su frecuencia.

Objetivo: el propósito del estudio fue Identificar los factores de riesgo para UPP en pacientes pediátricos hospitalizados en la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital Infantil de México; así como la presencia de UPP y sus características.

Metodología: estudio descriptivo transversal, con una muestra a conveniencia de 60 pacientes hospitalizados en la Unidad de Cuidados Intensivos Pediátricos, en los cuales se identificaron los factores de riesgo para úlceras por presión utilizando la observación directa.

Resultados: el 37% de los pacientes pediátricos presentaron úlceras por presión, con la presencia de factores de riesgo como el uso de ventilador y sedantes (p < 0.05).

Conclusiones: tanto el tratamiento como los cuidados de enfermería jugaron un papel determinante en la presencia del problema; al observarse que la falta de movilidad autónoma ocasionada por el tratamiento a base de sedantes afecta, en mayor grado, cuando el paciente no recibe los cuidados oportunos para que se generen úlceras por presión.

Abstract

Introduction: Pressure ulcers (PU) have long been a major problem in hospitalized children; however, their true magnitude tends to be minimized despite their frequency.

Objective: The intention of the study was to identify the factors of risk related with the presence of ulcers by pressure in children 6-12 years old that are in the Unit of Intensive Cares of a Pediatric Hospital at the third level. As well as to identify the presence of ulcers by pressure and to describe their characteristics.

Methods: Cross-sectional prospective study, with sample to convenience with 60 patients caught in the Unit of Pediatric Intensive Cares in which factors of risk of ulcers by pressure were identified using the direct observation.

Results: 37% of the captured patients, presented displayed injuries by pressure, of which it was that the risk factors that greater statistical significance p< 0.05 were the use of ventilator, sedatives and the care of nurse.

Conclusions: As much the treatment as the cares of nurse played a determining role in the presence of the problem; when being observed that the lack of independent mobility caused by the treatment with sedatives affects in greater degree when the patient does not receive the opportune cares so that ulcers by pressure are generated.

Mantenimiento del catéter venoso central en la unidad de trasplante de médula ósea / Maintenance of central venous catheter in bone marrow transplant unit

Resumen:

Introducción: la infección relacionada con el uso de catéteres venosos centrales (CVC) es una complicación que tiene una alta prevalencia. En el paciente pediátrico candidato a trasplante de medula ósea, el riesgo se potencializa y aumenta la predisposición. La práctica segura de las intervenciones de enfermería es decisiva para la prevención de infección y oclusión del CVC. Objetivo: evaluar el cumplimiento del personal de enfermería de la Unidad de Trasplante de Médula Ósea Pediátrica (UTMOP) en la práctica segura de las intervenciones de enfermería y técnicas de mantenimiento del CVC.

Metodología: estudio descriptivo que se realizó con el total de personal de enfermería (20) de la UTMOP. Se diseñó una lista de verificación por procedimiento con 58 intervenciones de enfermería. El cumplimiento se calificó en escala cualitativa nominal y el análisis de datos se hizo en Excel y SPSS versión 9. Resultados: del total de 58 intervenciones de enfermería, se cumplió en 100 % con 26 intervenciones (lavado de manos) y en 44 % con el lavado de catéter posterior a la toma de productos. El 85 % del personal de enfermería llevó a cabo un total de 55 intervenciones. La antigüedad laboral influyó favorablemente en el cumplimiento del personal de turno vespertino (F = 5.830, p = 0.007). La práctica segura del 100 % la cumplen dos enfermeras: una del turno matutino y una del nocturno. Conclusión: El 85 % del personal de enfermería de la UTMOP practica de forma segura las intervenciones y técnicas de mantenimiento del CVC. de CVC de manera oportuna y suficiente; por lo tanto, su intervención es adecuada.

Abstract:

Introduction: Infection related to the use of central venous catheters (CVC) is a complication with a high prevalence. In the pediatric patient candidate for bone marrow transplant, the risk grows and increases predisposition. The safe practice of nursing interventions is crucial for the prevention of CVC infection and occlusion.

Objective: To evaluate the performance of nursing staff in the Pediatric Bone Marrow Transplant Unit (PBMTU) in the safe practice of nursing interventions and CVC maintenance techniques. Methodology: A descriptive study was conducted with all nursing staff (20) of the PBMTU. A checklist was designed with 58 nursing interventions. Compliance was rated on a qualitative nominal scale and data analysis was done in Excel and SPSS version 9.

Results: Of the total of 58 nursing interventions, 26 interventions (hand washing) were fulfilled to 100 %, and 44 % washing catheter after taking products. 85 % of nurses carried out a total of 55 interventions. Seniority positively influenced compliance in evening shift personnel (F= 5.830, p = 0.007). Two nurses had 100 % safe practice: one from the morning shift and one from the night shift.

Conclusion: 85 % of PBMTU nurses safely practice interventions and CVC maintenance techniques in a timely and sufficient manner; therefore, their actions are appropriate.